مدیر عامل بیمه آتیه سازان حافظ از اجرایی شدن کامل خدمات الکترونیک در بیمه آتیهسازان حافظ خبر داد و هدف از این اقدام را مدیریت منابع آتیه سازان، حقوق بیمه شده و تسریع در پرداختیها عنوان کرد.
به گزارش خبرنگار خبرگزاری بیمه، دکتر علی خسروی در نشستی خبری درباره خدمات الکترونیکی بیمه آتیه سازان حافظ، اظهار کرد: آرزویی بود که بتوانیم به صورت الکترونیک رسیدگیهای خود را انجام دهیم و نه به صورت کاغذی، که هم دقیقتر باشد و هم نظارتها حساب شدهتر شود.
دکتر خسروی با بیان اینکه تنها بیمه تکمیلی دولتی درمان محض بیمه آتیهسازان حافظ است و مهمترین مسئله اجرای خط مشی بوده که وزارت بهداشت اعلام و ما بر اساس اسنادی که از سمت بیمههای پایه دریافت می کنیم بتوانیم این خط مشی را مد نظر قرار دهیم. اتصال سامانه بیمه پایه و بیمه تکمیلی به یکدیگر امروز در بحث بستری اتفاق افتاده است و دیگر بیمارستان احتیاج به اینکه اسناد خود را به صورت کاغذی به سمت بیمههای تکمیلی بیاورد ندارد و اگر بیماری خدمتی را دریافت کرد به صورت الکترونیک از طریق سامانه به دست کارشناسان بیمه آتیه سازان می رساند و همچنین از طریق اپلیکیشن میتوانند اسناد خود را ارسال کنند.
مدیر عامل بیمه آتیه سازان حافظ هدف از این اقدام را مدیریت منابع آتیه سازان و حقوق بیمه شده و تسریع در پرداختیها عنوان کرد و افزود: ما به عنوان بیمه تکمیلی درمان دولتی، میتوانیم به تجزیه و تحلیلی که کارشناسانمان مدنظر دارند راحتتر برسیم و شفافسازی در حوزه درمان تکمیلی صورت گیرد.
خسروی با بیان اینکه هفته آینده از هوش مصنوعی بهره خواهیم برد، یادآور شد: به مرحلهای میرسیم که اسناد به صورت کاملا الکترونیک (هم پایه و هم تکمیلی و در کنار آن هوش مصنوعی) وجود خواهد داشت. مدیرعامل بیمه آتیه سازان حافظ با بیان اینکه سه نوع بیمه پایه (بیمه سلامت، بیمه تامین اجتماعی و بیمه مسلح) داریم، گفت: حدود دو ماه پیش این خدمت در بحث مراکز سرپایی الکترونیکسازی انجام شد؛ به این معنی که آنهایی که از طریق بیمه پایه نسخه تجویز میکنند (چه بیمه تامین اجتماعی و چه بیمه سلامت) نسخ را به صورت الکترونیک دریافت میکنیم که در بخش سرپایی خدمات کاملا الکترونیک شده است. در بخش بستری بیمه سلامت را شروع کرده ایم و این سامانهها به یکدیگر متصل شدهاند؛ به این معنی که در بیمه سلامت (هم سرپایی و هم بستری) کاملا الکترونیک هستیم و بیمه تامین اجتماعی نیز از هفته آینده آغاز خواهد شد. وی یادآور شد: در بحث پرداختیها نیز اسنادی هستند که به صورت خسارت متفرقه دست فرد بیمه شده است و به نمایندگیهای ما مراجعه میکند و ما تا ۲۰ خرداد تمام اسناد را پرداخت کرده ایم.
خسروی درخصوص بحث پرداختی به بیمارستانها و مراکز سرپایی گفت: در بحث پرداختی به بیمارستانها و مراکز سرپایی نیز با پرداختیهای انجام شده تقریبا ۲۳ استان تا اسفند ۱۴۰۱ تسویه شده و از امروز نیز برای تسویه سایر استانها اقدام میشود.